BULLETIN D’ADHESION LES VIEILLES MECANIQUES DE L’AURE

Le montant de la cotisation est de 20 € par personne ou 30 € pour un couple payable par chèque, espèces ou virement bancaire.

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INFORMATIONS PERSONNELLES (si l’adhérent est une personne physique) en majuscules

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le séparateur doit être -

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Téléphone invalide

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CONJOINT

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INFORMATIONS PROFESSIONNELLES (si l’adhérent est une personne Morale) en majuscules

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FICHE D’INFORMATIONS VEHICULES

Marque Modèle Annèe
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